萊姆病

行政院衛生署疾管局96年10月15日公告

【萊姆病】列為第四類法定傳染病

真是太可怕了

醫生說不用施打萊姆病疫苗猶言在耳

怎麼就有案例了

雖然聽醫生說 台灣目前並不是疫區

案例也多在南部為多

但北部有出現案例也是事實

加上過年還要去墾丁ㄋ

不過好加在卡米小時候有打過 今年也在97.7.2補打了

我記得打的時候費用為800元

看樣子每年還是得乖乖打才行

 

飼養寵物 小心人畜共通萊姆病

更新日期:2008/12/12 04:09

〔記者李穎/北縣報導〕家有寵物的民眾要特別小心!台北縣土城市一名飼主發現愛犬體重銳減,送醫檢查出因壁蝨感染人畜共通的「萊姆病」,幸好飼主並未遭傳染,否則可能出現皮膚紅斑,侵犯關節、心肌等嚴重症狀,這是台北縣首次接獲通報有狗感染「萊姆病」。

 

台北縣板橋台大獸醫院醫師施明志說,這名女飼主發現家中飼養的台灣土狗出現皮膚病、精神不振等情況,送到獸醫院後經過兩次抽血檢查,確定狗感染俗稱萊姆病的「伯氏疏螺旋體菌」,狗兒若非及時治療,可能會侵犯腦、心臟、關節、腎臟等部位。

 

施明志說,萊姆病屬於人畜共通疾病,透過壁蝨傳染給人體,潛伏期約兩週,患者初期會出現皮膚紅疹、發燒頭痛等症狀,很容易被誤認為感冒,而錯失及早治療的先機,後期慢性病症狀包括心肌炎、關節炎,嚴重可能致命,已被列為我國第四類法定傳染病。

 

台北縣政府動物疾病防治所主任蔡宗益建議飼主,可帶狗前往獸醫院施打萊姆病疫苗,降低感染機會,也提醒飼主不要抱著寵物睡覺,以免壁蝨上身。

 

 

轉貼自:http://www.dryahoo.org.tw/%A6%B8%BA%F4%AD%B6/%BD%C3%B1%D0%A8%AB%B4Y/%ACy%A6%E6%AFf/%B5%DC%A9i%AFf.htm

萊姆病

萊姆病,不會人傳人      

   一九九七年國內診斷出首例萊姆病,罹病婦女有萊姆病的典型紅疹,還有手指顫抖、四肢末端麻木等症狀
;而衛生署疾病管制局每年也有統計數據,前年共送檢211例、血清檢體呈陽性的確定病例八例,去年送檢二百五十一例、確定病例卅例。 

   
國內萊姆病絕不止於官方發布的數據,漏網之魚很多,臨床所見病例即多出數倍,原因可能因很多醫師不了解萊姆病而疏於診斷,尤其很多被誤診為濕疹的病患,長年無法治癒,後來都確診竟是萊姆病。

   
伯氏疏螺旋體是在國內潛伏已久,卻一直被忽視的傳染病「萊姆病」的病原,皮膚科醫師說此病的臨床表徵千奇百怪,得病者經則出現圈狀癢疹,還有人關節痛、肉芽腫、硬皮病,而無法根治;許多醫師根本也不知道其機轉,而延誤救治時機。至皮膚萎縮得像紙一樣薄(皮膚變得像香菸紙一樣薄,身體劇癢常期誤為濕疹治療),國內曾有引發神經病變的個案,不少人深受其苦,卻未確診,近來更有蔓延的趨勢。

   長庚醫院皮膚科醫師宮裕宗說,曾兩個多月來送檢十餘例疑似病例,就有六例呈陽性抗體,代表曾經被感染
;此外,有些關節痛的風濕疾病,也有可能是萊姆病。

   萊姆病患的皮膚上除了典型的游走性圈狀紅斑,還有結節性紅斑、肉芽腫、硬皮病等。盧金坊則發現,色素性癢疹也是萊姆病的皮膚表徵,那是一種少見的發癢性紅色丘疹,一名廿二歲病患,有四年後頸部都有色素性癢疹,後經皮膚組織培養出螺旋體,確診就是萊姆病。

       罹病的三十多歲X小姐表示,萊姆病史八年來,看盡中西醫,都被診斷為濕疹,剛開始身體軀幹出現一小塊類似蚊蟲叮咬的紅斑,後來紅疹游走,以圈狀向外擴散.,月經來前就會紅、癢,去年開始覺得膝關節站立、蹲下都有問題,人很疲倦,有時甚至感覺脊椎似有「萬蟲攬動」的感覺,十分可怕,後來才檢查出是萊姆病,但吃了五個月的抗生素,而未改善。

   萊姆病若拖太久,有可能像致病原同樣是螺旋菌引起的的梅毒第三期一樣,侵犯到心臟、血管或神經,而難以治療。多種皮膚病、關節痛、神經系統異常或眼疾等,若治療到最後都找不出病因,或許可以朝向萊姆病思考或檢查,以免延誤時機。

 

 

轉貼自:http://www.dls.ym.edu.tw/neuroscience/lyme_c.html

 

作者: Lynne Bleeker

科學教師NFK 顧問

萊姆症

 

 

轉貼自:http://ttw3.mmh.org.tw/E-920401_1.htm

你認識萊姆病(Lyme disease)嗎?

 

台東馬偕紀念醫院藥劑科馮靜修主任

在你看到這篇文章時,請注意你家附近有沒有流浪狗或流浪貓或鼠類橫行或你有養寵物,若以上有一項存在,那你可要注意萊姆病,絕不是危言聳聽,請聽我詳細述說。

萊姆病是人畜共通的疾病,用非常簡單的語言來說,就是狗、貓、鼠身上的壁蝨(又稱牛壁、蜱),跳到你身上叮咬你,但是這個壁蝨是生病的,也就是它身上有一種伯氏疏螺旋體,可藉由叮咬而將伯氏疏螺旋體傳染到人身上,人一旦遭叮咬後約7至10天(亦有潛伏至30天),則大約75﹪被叮咬的人,會於叮咬處局部皮膚部位出現紅疹,而隨著螺旋體菌的增殖和擴散,皮膚紅疹會逐漸擴張而形成直徑約五公分大小的慢性遊走性紅暈,且病灶呈中間泛白之表癥,狀似牛眼,發病的皮膚邊緣有明顯的紅色邊。但因萊姆病早期的症狀與感冒類似,病人會出現頭痛、發燒、寒慄及全身疲勞等現象。而且局部皮膚紅疹除有溫熱感、癢外,大多無特別之疼痛感覺。因此即使不給予任何治療,皮膚紅疹可能會在感染數週後自然消退,故常導致未及時診斷出此疾病,而使萊姆病進入晚期。

但最可怕的是此疾病若未被診斷出時,晚期的病人會有一些嚴重的併發症,此時病人會隨著感染時間變長(6~12個月或幾年後)而逐漸發生局部顏面麻痺、心律不整、心包囊炎、單側慢性膝關節炎等多系統慢性病變。

綜合萊姆病的症狀可約略分為三期,一般早期典型症狀在病媒蜱叮咬後3天至16週會在叮咬處出現慢慢擴大的紅斑,稱之為移行性紅斑,而持續擴大的紅斑最後發展成邊緣較紅的環狀圓,但在幾週或幾個月後整個皮膚病灶慢慢消退,之後偶而會發現出血性或無移行性紅斑,除此之外,也可能會出現眼睛的症狀,主要是濾泡性的結膜炎,有時合併眼睛周圍的浮腫,病人在此期會出現類感冒症狀,如疲勞、輕微頭痛、肌肉關節僵硬、疼痛及輕微發燒症狀。

第二期症狀約在幾週或幾個月後可能侵犯眼睛、神經系統、骨骼肌肉系統及心臟等器官,包括有: (1)心臟血管症狀(感染後2至3週後可能發生),症狀有暈眩、虛弱、心律不整、其他心臟傳導性症狀等。(2)神經症狀則可能在皮膚病發生後1個月出現,包括腦膜神經根炎、腦膜炎、腦神經炎(特別是顏面神經)、及其他神經症狀等。(3) 眼睛症狀包括:角膜炎,虹彩炎,葡萄膜炎,視神經炎,甚至全眼炎都可能產生。

第三期的症狀在感染五個月後至數年間產生,主要有角膜炎、慢性萎縮性四肢皮炎、慢性腦膜炎、慢性關節炎等,根據美國罹患萊姆病患者,當未治療時則約有60%患者會出現單側性關節炎,常見部位為膝關節,而且每年約有10%~20%病患遭受到末期關節炎間歇性的侵害。

一旦確認診斷萊姆病,治療是採用抗生素療法,一般給予

Doxycyclin 14天至30天的療程,若不單是皮膚症狀而且有侵襲心臟、關節等則需服用30天整,患者一定要有耐心服用完整個療程,以免產生抗藥性或治療未完全而變成慢性,否則之後的治療會更加複雜。

 

 

目前台灣各地均有確認病例傳出,由於此病是屬於機會性傳染,因此需注意住家周圍清潔,勿隨意將未吃完的食物置放在外面,供流浪貓狗食用,否則一旦這些貓狗身上的壁蝨跳至人身上而染病,則可能造成個人的困擾,若你有飼養狗,則請盡早前往獸醫院施打萊姆病疫苗,以預防你的愛狗遭到感染。除了注意住家的環境外,前往野外時,也盡量穿長袖長褲,並將褲管置於襪子內,以防被叮咬。

若你曾經遭蜱叮咬並出現皮膚遊走性紅斑症狀或有不明原因之類風濕性關節炎的年輕患者或身上有不明原因的皮膚症狀,則應感快就醫,以查明是否為萊姆病的感染者,而能及早就醫。

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